أمراض الثدي

لون حليبي

  ينظر إلى الإفرازات اللبنية بشكل شائع عند النساء في عمر الإنجاب على أنها إفرازات ثنائية تلقائية. ينتج إفراز الحليب عن زيادة هرمون يسمى البرولاكتين. يزداد هذا الهرمون في الجسم أثناء أواخر الحمل والرضاعة مما یودی إلى إنتاج الحليب الذي يوفر التغذية للطفل. تشمل الأسباب الأخرى لارتفاع مستوى البرولاكتين الكتل الحميدة في جزء من الدماغ يسمى الغدة النخامية ، ومحفزات الحلمة (مثل مص طفل) ، وضربات الصدر ، وبعض الأدوية (الأدوية الخافضة للضغط ، وحبوب منع الحمل ، وبعض المهدئات). يمكن أن یودی قصور الغدة الدرقية أيضا إلى زيادة البرولاكتين وإفراز إفرازات الحليب. من حين لآخر ، يمكن رؤية إفرازات الحليب بدون ارتفاع البرولاكتين. وتجدر الإشارة إلى أن وجود إفرازات من الحليب تصل إلى 1-2 سنة بعد الفطام قد يكون موجودا أيضا ، وهو ما لا يعتبر مرضا.

إفرازات دموية

  من أهم أنواع إفرازات الثدي التي تعتبر هامة في تقييم السرطان هو إفراز الدم من الحلمة. بالطبع ، الإفرازات الدموية غالبا ما تكون ناجمة عن أمراض الثدي الحميدة ، لكنها أكثر شيوعا مع أنواع الإفرازات الأخرى غير السرطانية ، لذلک يجب فحصها بعناية.

  إذا رأيت إفرازات حمراء أو وردية عند مخرج القنوات الثديية ، فيجب أولا تحديد ما إذا كان الإفراز دمويا حقا! ثم يجب عمل التاريخ الكامل والفحص. يتطلب إفراز الدم العفوي ، المصحوب بكتلة تخرج من الثدي والقناة ، تقييما أكثر تفصيلا ، بما في ذلک التصوير الشعاعي للثدي أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الفحص المخبري. ولكن حتى لو كانت كل هذه الاختبارات سلبية ، فإن الإفرازات الدموية المستمرة تتطلب إزالة القناة الثديية مع إفرازات دموية.

  يمكن أيضا رؤية إفرازات دموية أو دموية في أواخر الحمل والرضاعة. سبب هذه الحالة هو زيادة الأوعية الدموية في أنسجة الثدي أثناء الحمل والرضاعة المبكرة ، والتي تزول عادة بعد وقت قصير من الولادة. في هذه الحالات ، إذا لم يتم لمس كتلة في الثدي ، فلا داعي لإجراءات تشخيصية أو علاجية أخرى.

لون مائي

  تكون الإفرازات المائية صافية تماما ومخففة ، وبعد الإفرازات الدموية فهي أهم أنواع الإفرازات التي يجب مراعاتها من حيث تقييم السرطان.

  لون صديدي

  عادة ما تحدث هذه الإفرازات بسبب العدوى. غالبا ما يكون الإفراز القيحي أحادي الجانب ويكون مصحوبا بأعراض التهاب مثل الاحمرار والألم وثبات الثدي. عند الفحص ، يخرج التفريغ عادة من عدة قنوات. غالبا ما تحدث عدوى القنوات الثديية عند النساء المرضعات ، لذا فهي أكثر شيوعا عند الأطفال في عمر الإنجاب ، ولكنها قد تحدث أيضا أثناء انقطاع الطمث. في حالة الإصابة بعدوى الثدي ، يجب إعطاء العلاج بالمضادات الحيوية وإذا كان الثدي به خراج يجب إفراغه. إذا لم تستجيب العدوى والالتهاب بشكل إيجابي للعلاجات ، فيجب الاشتباه في الإصابة بالسرطان الالتهابي واستنزاف الخراج من الجدار.

  التفريغ الملون

  قد يكون لديک إفرازات ملونة سميكة تخرج من عدة قنوات في الثدي. غالبا ما تكون هذه الإفرازات ، التي تتميز بالقنوات الثديية المتوسعة ، ثنائية ويمكن أن تكون بيضاء أو صفراء أو بنية أو خضراء أو زرقاء أو رمادية. في بعض الأحيان قد يكون هناک إفرازات من الثدي بألوان مختلفة من خلال عدة قنوات. قد تكون هذه الإفرازات مصحوبة أيضا بحكة وحرق في الحلمة.

  تمدد القنوات الثديية هو توسع القنوات الرئيسية للثدي مع تقدم العمر. هذه الحالة لا علاقة لها بسرطان الثدي وهي حميدة تماما. يحتاج فقط إلى علاج جراحي إذا تسبب في مشاكل للمريض.

  الإفرازات الفسيولوجية والطبيعية

  في 60٪ من النساء غير المرضعات ، تخرج كمية صغيرة من السوائل إذا تم ضغط الحلمة برفق بين إصبعين. هذا الإفراز فسيولوجي وطبيعي ويتنوع لونه من الأبيض إلى الأصفر والأخضر والبني والأزرق أو الأسود. عادة ما تخرج هذه الإفرازات بعد الاستحمام بالماء الساخن أو التلاعب بالحلمة ؛ يخرجون بضغط وعفوي وعبر عدة قنوات. عادة ما تكون غير دموية وهي أكثر شيوعا عند النساء اللواتي يتناولن حبوب منع الحمل أو المهدئات.

  أيضا في فترة ما قبل انقطاع الطمث ، ترى هذه الإفرازات بشكل شائع بسبب تدمير الخلايا السطحية للقنوات الثديية وإفرازها بسبب التغيرات الهرمونية.

  الإفرازات الفسيولوجية للثدي لا تحتاج إلى علاج.

تدابير التشخيص في إفرازات الحلمة

  تشمل الاختبارات التشخيصية لإفرازات الثدي ما يلي:

 الفحص السريري للثدي ، اختبار التفريغ لوجود الدم والخلايا الخبيثة (والتي ، بالطبع ، لها قيمة تشخيصية قليلة) ، التصوير الشعاعي للثدي ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، تصوير القنوات.

أنواع جراحات استئصال الثدي

استئصال الثدي هو إزالة جميع أنسجة الثدي. هناک 5 طرق مختلفة لجراحة استئصال الثدي. استئصال الثدي البسيط ، استئصال الثدي الكامل ، استئصال الثدي ، استئصال الثدي الجذري المعدل ، استئصال الثدي الجذري ، استئصال الثدي الجزئي ، استئصال الثدي تحت الجلد. استئصال الثدي البسيط أو الكامل يركز الاستئصال البسيط أو الكامل للثدي على أنسجة الثدي.

علاجات جديدة لسرطان الثدي

علاجات جديدة لسرطان الثدي تعد أمراض الثدي الخبيثة من أكثر المشاكل شيوعا وخطورة بالنسبة للنساء حول العالم ، بما في ذلک في بلدنا. الكشف المبكر عن المرض وفي مراحله المبكرة له تأثير هام للغاية على اختيار الأساليب والتقنيات الجراحية المناسبة والفعالة. لحسن الحظ ، تتزامن هذه التقنيات مع مرض الثدي الليفي الكيسي ، والذي يرتبط بالتغيرات الكيسية الليفية في الثدي ، وهو مرض حميد يتفاوت فيه الثديان ويظهران في بعض الأجزاء من نتوءات. الثدي الكيسي الليفي لا يهدد الحياة ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يكون غير مريح وغير مريح.

فحص الثدي من قبل المريض نفسه

فحص الثدي من قبل المريضة بنفسه يعتبر فحص الثدي من قبل المريضة من أهم خطوات التشخيص السريع لسرطان الثدي ، خاصة عندما يستشير الشخص الطبيب الثدی لإجراء المزيد من الفحوصات. يعتبر التصوير الشعاعي للثدي والموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي بعض طرق الفحص التي يساعدها الأطباء.

شکرا لکم موقع الدکتور مهدی اریانا افضل جراح الثدی و التثدی فی طهران.