ترهل أو شد الثدي (رفع الثدي وتثبيته)، إلى جانب عملية تجميل الثدي هي طريقة شائعة لإزالة الترهل وخلق شكل ومظهر مثاليين في الثديين. يمكن إجراء هذا الإجراء باستخدام ثدي اصطناعي أو فقط عن طريق إزالة الجلد الزائد لتصحيح شكل الثديين.
هناک عدة اسباب تودی إلى ارتخاء وترهل جلد الثدي. على سبيل المثال، الشيخوخة والرضاعة الطبيعية من الاسباب التي تؤثر على ترهل الثديين.
جراحة رفع الثدي وتسمى أيضا تثبيت الثدي في اللغة الطبية، هي إحدى جراحات الثدي الحديثة التي تساعد على شد الثدي إلى أعلى وجعل الثديين أكثر استدارة. خلال هذه الجراحة ، يقوم جراح الثدي بإزالة الجلد الزائد وسحب أنسجة الثدي لأعلى لتغيير الشكل.
بمرور الوقت، مع تقدم العمر، تقل مرونة الجلد ومرونته. هذه الحالة، التي هي جزء من عملية الجسم الطبيعية ، تودی أيضا إلى تغيرات في مظهر الثديين.
النساء ذوات الأثداء الصغيرة أقل عرضة لملاحظة ترهل الثديين. ومع ذلک، إذا كان لديک ثدي كبير وغير راض عن ترهل الثديين مع تقدم العمر، يمكنک إجراء جراحة رفع الثدي.
ما هي جراحة شد الثدي؟
الغرض من هذه الجراحة هو تحسين شكل وترهل وثبات الثدي. إذا كان ترهل الثدي خفيفا، فيمكن تصحيح هذا الترهل فقط عن طريق عمل شق حول الهالة. بمعنى آخر، يتم سحب الحلمات فقط وليس هناک حاجة لرفع أنسجة الثدي نفسها. ومع ذلک، يوصى الجراح برفع الثدي عندما لا يسقط المريض وهو واقف ممسكا بقلم رصاص تحت صدره. في الواقع، يقع جلد الثدي على أنسجة البطن. في بعض الحالات يمكن إجراء جراحة تكبير الثدي.
من ناحية أخرى، إذا كانت شدة ترهل الثدي عالية، يتم استخدام الطريقتين التاليتين لتصحيح شكل الثدي:
رفع الثدي بدون بدلة
في هذه الطريقة يتم تصحيح حجم وشكل الثدي عن طريق إزالة الجلد الزائد ورفع الثدي وتثبيته دون استخدام الثدی الاصطناعية وفقط باستخدام الأنسجة الطبيعية للثدي. هذا الإجراء الجراحي مناسب للأشخاص الذين تكون أنسجة ثديهم كبيرة بدرجة كافية. في الواقع، لا يحتاج المرء إلى استخدام طرف صناعي لتكبير الثديين. في الحالات التي يكون فيها حجم الثدي كافيا ولا توجد حاجة إلى تماسک وتقوية حجم الثدي بمواد غريبة، يكون خيارنا الأول هو استخدام الثدي نفسه لإعادة البناء. يمكن أن تشمل فوائده عدم استخدام جسم غريب وبالطبع تقليل مضاعفاته.
رفع الثدي بالبدلة اصطناعية
عادة ما تكون هذه التقنية خيارا جيدا للأشخاص الذين يعانون من ترهل شديد في الثديين. في هذه الطريقة ، بالإضافة إلى إزالة الجلد الزائد باستخدام طرف اصطناعي للثدي المترهل، يتم تحسين شكله وحجمه وتصحيحهما. في الحالات التي يكون فيها أنسجة الثدي منخفضة وترهل الثدي ، يتم إجراء عملية شد الثدي واستبدال الثدي في وقت واحد. بهذه الطريقة ، يتم استعادة الحجم المفقود للثدي ويزداد حجم الثديين. في الحالات التي يظهر فيها الفحص أن تناسق وحجم الثديين ليسا كافيين للقيام بالتشكيل المناسب للثدي بعد شد الثدي، فإن استخدام الثدی الصناعية ضروري بشكل طبيعي.
في الحالات التي يكون فيها للمرضى الحق في الاختيار، فإن أذواقهم وآرائهم، وآراء زوجاتهم وتوقعاتهم من نتيجة المرض ستساعد الجراح على اختيار إحدى هاتين الطريقتين وفي النهاية ما يجب القيام به لتصحيح الترهل و ترهل الثديين. يرى المريض أنه يتم ذلک بشكل طبيعي تماما.
سبب ترهل الثديين
يجب على النساء أن يضعن في اعتبارهن أنه إذا كن يخططن للحمل في المستقبل، فيجب عليهن تأخير العملية. لأن الحمل سوف يتمدد الثديين ويزيل آثار الجراحة.
في الواقع، ينصح بعدم حمل المرأة بعد جراحة رفع الثدي وتثبيط الثدي وعدم زيادة الوزن. یودی هذا إلى تضخم الثديين مرة أخرى، مما یودی إلى الترهل.
أسباب ترهل الثديين
الأسباب العامة لجراحة شد الصدر هي:
حمل
تغيرات الوزن
قوة الجاذبية الأرضية
زيادة العمر
الحجم الجيني للثدي
آلام الرقبة و … بسبب كبر الثديين
تساعد جراحة شد الثدي في تقليل ترهل الثديين لكنها لا تؤثر على حجمه. بمعنى آخر، لا يمكنک تكبير الثديين أو تكبيرهما عن طريق شد الثدي.
فوائد القيام بعملية شد الثدی
حتى في بعض الأحيان، لا يكون الثديان ثقيلان وثقيلان ، لكنهما يعانيان من ترهل شديد. عادة ما نلاحظ بعض الأعراض الواضحة عند النساء اللواتي يواجهن هذه المشكلة، مثل:
قم بإجراء تصوير الثدي بالأشعة لتحديد أي مشاكل في أنسجة الثدي.
قم بإجراء فحوصات بالموجات فوق الصوتية والمزيد من الفحوصات إذا لزم الأمر.
لا تتناول بعض الأدوية مثل الأسبرين والأدوية المضادة للالتهابات والمكملات العشبية، لأنها تزيد من خطر النزيف.
لا تستهلک المشروبات الكحولية لأنها تتداخل مع عملية الشفاء بعد الجراحة.
اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن، مما يساعد أيضا في الحفاظ على وزن مثالي للجسم.
الإقلاع عن التدخين. لأنهم يؤخرون عملية الاسترداد.
المعدات اللازمة بعد جراحة شد الصدر
إجراء جراحة رفع الثدي
موقع الشقوق في جراحة رفع الثدي هو من مسؤولية الجراح. يتم إجراء الشقوق الجراحية لرفع الثدي في الأماكن التالية:
حول الهالة البنية حول الصدر
من الحلمة إلى الطيات تحت الثدي
أفقيا على طول ثنية الصدر
في بعض الأحيان يكون من الضروري إزالة الجلد الزائد وتغيير موضع الحلمة. في هذه الحالات يتغير الإحساس بالحلمة بعد الجراحة. ومع ذلک، في الحالات التي لا ينخفض فيها العمر بشكل ملحوظ، لا داعي لتغيير موضع الحلمتين.
طرق رفع الثدي المختلفة
رفع الثدي بشكل الهلال، يوصى عادة بإجراء جراحة رفع الثدي على شكل الهلال فقط للأشخاص الذين لديهم أقل قدر ممكن من ترهل الثديين. هناک العديد من الطرق المختلفة لرفع الثدي ولكن في جراحة شد الهلال، يجب عمل شق واحد فقط في الطبقة العلوية والخارجية من هالة الثدي. نتيجة هذه الجراحة هي ندبة غير مرئية تقريبا وتختبئ بشكل طبيعي تحت الهالة المصطبغة حول الصدر.
رفع الثدي العمودي – شد الثدي العمودي طريقة مثالية للنساء اللواتي لديهن ترهل متوسط للثدي ويحتاجن إلى إعادة تشكيل الثدي. يجب إجراء قطعتين في هذه الطريقة. يكون أحد الشقوق دائريا حول الهالة حول الثدي ويتم إجراء الشق الآخر عموديا أسفل الهالة حتى أسفل ثنية الثدي. شكل هذه الشرائح منبثق وبالتالي يعرف باسم رفع المنبثقة.
رفع الثدي دونات، أو الهالة المستديرة، طريقة مثالية للنساء اللواتي يعانين من ترهل خفيف وترهل الثديين. بهذه التقنية يقوم الجراح الثدی بعمل شق دائري في البطن حول الهالة حول الصدر والمنطقة الخارجية. في هذه التقنية، نرى أيضا ندوبا مع الحد الأدنى من الرؤية.
شد الثدي بالثدي، مع الشقوق على شكل مرساة، تعد تقنيات رفع الثدي مناسبة للنساء اللائي يحتجن إلى الكثير من إعادة تشكيل الثدي. طريقة الرفع على شكل حرف T هي تقنية تتطلب ثلاث قطع دائرية وعمودية وأفقية، والتي سنناقشها أدناه.
شق دائري على الحافة الخارجية لهالة الصدر والتي تشبه رفع الدونات.
شق عمودي يمتد تحت الهالة حتى ثنية الثدي.
شق أفقي يحدث بشكل طبيعي في الثنية تحت الثدي.
بدلة الثدي في نفس وقت رفع الثدي
يمكن إجراء جراحة رفع الثدي في نفس الوقت الذي يتم فيه إجراء جراحة رفع الثدي. في هذه الحالة، يحدد الطبيب ما إذا كان المريض لديه الشروط اللازمة للجراحة أم لا. فيما يلي نشير إلى شروط جراحة استبدال الثدي.
شروط جراحة الثدي الاصطناعي في نفس وقت شد الثدي
صحة الإنسان أهم بكثير من عمره. إذا كانت المرأة بصحة جيدة، فمن المحتمل أن تحصل على نتائج أفضل بكثير من جراحة الثدي الاصطناعية. النساء مرشحات جيدات لجراحة الثدي الاصطناعي في الحالات التالية:
أن يكون عمرک أكثر من 18 عاما.
هل لديک توقعات واقعية لجراحة الثدي الاصطناعية.
كوني مستعدة لجراحة الثدي الاصطناعية.
مع جراحة الثدي الاصطناعي (وجميع العمليات التجميلية) لا يوجد حد أقصى للعمر وطالما أن الشخص يتمتع بصحة جيدة يمكنه تحمل هذه التغييرات التي تحدث في جسمه.
الإجراءات والعناية بعد شد الثدی
بعد جراحة شد الثدي توضع ضمادة على الثدي. يمكن استخدام أنابيب دقيقة وصغيرة لتجميع السوائل والإفرازات من الشقوق والغرز. تستخدم أنابيب الصرف أو الصرف هذه في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة ويتم إزالتها وفقا لتقدير الطبيب.
يتورم الثديان عادة لمدة تصل إلى أسبوعين بعد الجراحة. قد تكون الحلمة والجلد المحيط بها خدرا لبعض الوقت. ولكن بعد فترة التعافي يتم حل هذه الحالة ويعود الشعور بالمنطقة.
إذا كان لديك ألم، يمكنک تناول الدواء الذي وصفه لک الطبيب.
يحظر القيام بأنشطة مثل الشد أو الانحناء أو رفع الأشياء الثقيلة لفترة من الزمن. يجب تجنب الضغط على الثديين. تحت أي ظرف من الظروف يجب القيام بتمارين ثقيلة. ممنوع ممارسة الجنس لمدة أسبوع إلى أسبوعين. وقت الخياطة سيحدده الطبيب.
تجنب تعريض ثدييک لأشعة الشمس خلال فترة النقاهة. لأن الشمس بسبب إنتاج مادة الميلانين في الجلد تجعل الغرز أو الندوب أغمق، وهذا لا يبدو جيدا على الإطلاق.
ما يجب فعله وما لا يجب فعله في جراحة رفع الثدي
استخدم عباءات خاصة أو حمالات الصدر بعد الجراحة. توفر حمالات الصدر هذه دعما جيدا لأنسجة الثدي وتضغط بشكل مناسب على الثدي وتقلل من التورم. حافظ على الغرز نظيفة وجافة، واتبع كل رعاية ما بعد الجراحة حسب توجيهات الجراح.
تضغط حمالات الصدر الخاصة برفق على الثديين ويشفى تورم الثديين بشكل أسرع.
لا تستحم أو تستحم لبضعة أيام حتى لا تبلل الغرز. يجب أن يستريح في المنزل لعدة أيام بعد الجراحة ولهذا السبب يحتاج إلى أخذ إجازة. يمكن لمعظم النساء العودة إلى العمل بعد أسبوع من الجراحة.
لفترة قصيرة حاول أن تبدأ المشي ببطء. تأكد من استشارة الطبيب لبدء ممارسة الرياضة. يقلل المشي من خطر الإصابة بجلطات الدم. يتسبب تدفق الدم الكلي في شفاء التورم بشكل أسرع ولا تتشكل جلطات الدم.
قلل من الأطعمة المالحة والمالحة. الملح نفسه يسبب التورم. حاول الحفاظ على رطوبة الجسم قدر الإمكان. یودی الحصول على كمية كافية من الماء إلى الجسم إلى ارتفاع مستويات الطاقة ومنع الإمساک بعد الجراحة.
لا تنم على بطنک أو جانبک. لأن الضغط الزائد عليهما يؤخر عملية شفاء الثديين. عند النوم، ضع جذعک العلوي أعلى قليلا ويفضل النوم على وسادتين.
لا ترفعي أي شيء أثقل من زجاجة الحليب. لأنه يسبب تمدداً وتورما لا تدفع أي شيء. لا تدخن لأن التدخين يعطل عملية الشفاء. لا تشرب الكحول لبضعة أسابيع بعد الجراحة. لأن الكحول يسبب الجفاف واحتباس السوائل.
لا تقلق بشأن تجربة مشاعر مختلفة. إنه طبيعي تماما. يعاني العديد من المرضى من العديد من التقلبات التي يمكن أن تنتج عن أدوية التخدير. يمكن أن یودی الأرق والقيود على الحركة وعدم الراحة والألم أيضا إلى تغيير الحالة المزاجية للمريض.
كلما شعرت بعدم الراحة، حاول التفكير في نتيجة الجراحة واعلم أنه يمكنک رؤية نتائج العملية بعد فترة زمنية معينة. يمكن أن يكون التفكير في أنه يمكنک الحصول على ثديين رقيقين بعد تحمل المشقة أمرا مهدئا.
تأكد من استشارة جراحک بشأن التندب بعد الجراحة. قد يتم اقتراح تقنيات التدليک لشفاء الندبة ومنع الندوب. تساعد بعض المراهم والكريمات أيضا في تقليل الندبات.
نتائج جراحة شد الثدی
ستلاحظين تغيرات في مظهر ثدييک مباشرة بعد الجراحة. لكن ضعي في اعتبارک أن أشياء مثل الشيخوخة تؤثر على مرونة الجلد ويمكن أن تسبب ترهل الثديين، خاصة عند النساء ذوات الأثداء الكبيرة. لذلک، لا تؤخذ في الاعتبار نتائج جراحة شد الثدي الدائمة.
تكلفة جراحة شد الصدر
تعتمد تكلفة جراحة رفع الثدي على راتب الجراح ونوع المستشفى أو العيادة وغير ذلک. في بعض الحالات قد تكون هناک حاجة إلى جراحة الثدي الاصطناعي بالتزامن مع جراحة رفع الثدي. في هذه الحالات، ترتفع تكلفة الجراحة. هذه الجراحة تجميلية بطبيعتها، لذا لا يتم تغطية تكاليفها من قبل مؤسسة التأمين.
كما أن التقنية المستخدمة في جراحة رفع الثدي فعالة في تحديد تكلفة هذه الجراحة. على سبيل المثال، يعاني بعض المرضى من ترهل طفيف لا يتطلب سوى رفع صغير. بينما يعاني البعض الآخر من ترهل حاد في الثديين يحتاجان إلى مزيد من العمل على الثديين.
لذلک، من الأفضل استشارة جراح الثدي في هذه الحالة لتقدير التكلفة الدقيقة.
تشمل التكاليف الأخرى لجراحة رفع الثدي تكلفة التخدير وتكلفة الكريمات والمستحضرات المستخدمة بعد الجراحة والتكاليف الإضافية الأخرى والتي يتحملها جميعا الفريق الجراحي.
الأسئلة المتداولة حول جراحة رفع الثدي
من هو مرشح جيد لجراحة رفع الثدي؟
من ليس مرشحا جيدا لجراحة رفع الثدي؟
كيف تختار جراح الثدي جيد؟
ما هي الأسئلة التي يجب طرحها على الجراح أثناء الاستشارة؟
ملخص الکلام
يتم إجراء تثبيت الثدي في العيادة الخارجية ويخرج المريض بعد ساعات من جراحة رفع الثدي اعتمادا على مدى الجراحة. احرص؛ من خلال الرجوع إلى جراح ماهر وذوي خبرة واكتساب المعرفة اللازمة واختيار الطريقة المناسبة، ستكون نتائج شد الثدي مرضية وناجحة.
يكفي توخي الحذر في اختيار الجراح والاطلاع على الحقيبة قبل وبعد جراحة رفع الثدي. بهذه الطريقة يمكن ضمان نتيجة الجراحة. تحت أي ظرف من الظروف يجب أن تتسرع وتقفز في الماء. من الضروري فحص جميع الجوانب ثم اتخاذ قرار بشأن الجراحة.
مصدر : https://www.laparoscopyhospital.com/breast-lift-surgery-frequently-asked-question.html و https://www.sacplasticsurgery.com/breast-lift-recovery-dos-and-donts/#:~:text=Breast%20Lift%20Do’s&text=You%20might%20need%20to%20avoid,soon%20as%20you%20feel%20ready
شکرا لکم موقع الدکتور مهدی اریانا افضل جراح الثدی و التثدی فی طهران.